Положена Ли Инвалидность Приперенесеном Им И Онмк: информация с разъяснениями

В лечении используются инъекции лекарственных препаратов для восстановления нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: Коргликон, Строфантин, Сульфокамфокаин, Реополиклюкин, Кардиамин. Внутричерепное давление снижается Маннитолом или Лазиксом .

Область почек без деформаций. Почки, в положении больного лежа, стоя не пальпируются. Мочеточниковые точки безболезненны. Болезненность при поколачивании области точек (симптом Пастернацкого) не выявляется. Мочевой пузырь не пальпируется, перкуторно не определяется.

Людям преклонного возраста знакомо такое заболевание, название которому ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения или попросту инсульт. Практически каждый человек старшего возраста испытывал этот недуг на себе. Очень важно разобраться в причинах возникновения инсульта и правильном лечении заболевания.

Инфаркт мозга наступает при закупорке (тромбировании) артерий и нарушении подачи кислорода в клетки органа. Лишённые питания ткани отмирают, образуя очаг патологии. Участок некроза приводит к устойчивым нарушениям функций мозга. Часто заболеванию предшествует перенесённый пациентом инфаркт миокарда.

Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.

3) Какую группу инвалидности мне установят в МСЭК с диагнозом: Дисциркуляторная энцефалопатия 3 стадии на фоне гипертонической болезни, церебрального атеросклероза, мерцательной аритмии со снижением когнитивных функций. НОС:пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4 (очень высокий). ХСН 2 А. ФК 2.

В практическое здравоохранение все шире внедряются методы рефлексотерапии: иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, воздействие лазерным излучением. У больных НПНКМ в результате лечения этими методами значительно улучшается общее состояние, уменьшаются или исчезают субъективные нарушения, отмечается положительная динамика показателей РЭГ и ЭЭГ, что объясняется нормализующим влиянием рефлексотерапии на обменные процессы, повышением физического и психического тонуса, устранением вегетососудистых нарушений. При повышенном тонусе церебральных вен рекомендуют курс СВЧ-облучения (8-12 сеансов) на рефлексогенные зоны и точки акупунктуры.

Наиболее тяжелые последствия у 90% пациентов проявляются в первые 2–3 дня после инсульта. Затем кризис проходит. Организм «маленькими шажочками» начинает восстанавливать свои функции. В зависимости от локализации кровоизлияния (либо закупорки сосуда) процесс восстановления может занять до нескольких месяцев. Людям, которым повезло относительно легко выйти из инсульта, частично или полностью восстановить свои функции, важно очень бережно относиться к здоровью. Причина — высокий риск повторного инсульта. Обычно он происходит в течение 3-х лет после первого. Однако бывает и позднее, через 5–10 лет. И если инвалидность не наступила после первого инсульта, то после второго она почти наверняка будет.

Характеристика ограничения жизнедеятельности
Степень ограничения жизнедеятельности зависит от особенностей неврологического дефицита, выраженности психических нарушений, во многом определяется стадией ДЭ.
В I стадии жизнедеятельность чаще ограничивается в связи с нарушением адаптации к внешним воздействиям (колебания атмосферного давления, температуры и др.), физическому и умственному напряжению, производственным стрессам и т. п. Во II, а особенно в III стадии ДЭ обусловлена координаторными, двигательными нарушениями (способностью к передвижению) в различной степени. Пароксизмальные расстройства (кризы, транзиторные ишемии) дополнительно ограничивают жизнедеятельность и трудоспособность больных.
Социальная адаптация больного затруднена в связи с уменьшением возможности приобретения новых знаний.
При деменции нарушается способность к адекватному поведению, затем теряются бытовые навыки, становится невозможным самообслуживание.

Ишемический инсульт – заболевание, проявляющееся неврологическими нарушениями. В последнее время увеличилось количество ишемических инсультов у людей трудоспособного возраста. В Юсуповской больнице врачи применяют инновационные методы лечения и реабилитации, позволяющие минимизировать последствия инфаркта мозга и предотвратить наступление инвалидности.

Больные сахарным диабетом.
Люди, уже получавшие инсульт и недостаточно тщательно пролечившиеся.
Люди, страдающие какими-либо хроническими заболеваниями, мешающими им вести нормальную жизнедеятельность.
Гипертоники (страдающие хронически повышенным артериальным давлением). Пенсионерам следует особенно тщательно следить за показателями своего давления, поскольку в их возрасте риск возникновения гипертонического криза особенно высок, а он является одной из первопричин развития инсульта.
Имеющие вредные привычки.
Пациенты с острой почечной недостаточностью, патологиями артериальной системы, нарушениями в работе сердца.

Потеря чувствительности возникает на противоположной очагу поражения стороне (гемипарез); Неправильное восприятие окружающей действительности отражается в том, что человек не может пользоваться предметами обихода и адекватно воспринимать близких людей; Изменения речи возникают при трудностях в чтении и письме. Они возникают из-за повреждения определенного полушария мозга;

Законодательные акты в России не указывают точно, когда гражданину дают инвалидность после , группа инвалидности зависит не только от степени расстройства умственной деятельности, но и от заключения докторов, указывающих, что гражданин частично или полностью потерял трудоспособность.

В ходе самой комиссии медики производят общую оценку состояния здоровья конкретного пострадавшего от инсульта с оценкой степени ограничений его трудоспособности и жизнедеятельности. Вообще, все больные, однажды перенеся инсульт, относятся к временно нетрудоспособной категории людей.Одним из наиболее тяжелых последствий инсульт-патологи разных форм, в 80-х% случаев считается стойкая (или частичная) утрата трудоспособности и, оформленная после этого, инвалидность той или иной группы. Как вы понимаете, неврологический дефицит после инсульта, как и утрата трудоспособности может выражаться в более легких или более тяжелых формах, соответственно, полностью или частично не позволяя пострадавшим выполнять былые профессиональные функции.Если инвалидность не пожизненная, то необходимо проходить ежегодное освидетельствование при 2 и 3 группах и один раз в два года при 1 группе.

Можно ли получить инвалидность? Инсульт чаще всего становиться причиной серьезных нарушений общего состояния здоровья людей. Если человек выжил после приступа, был вовремя доставлен в больницу, где получил экстренную медицинскую помощь, прошел курс реабилитации, то шанс вернуться к нормальной жизни без особых последствий составляет около 20%.

Содержание

Положена Ли Инвалидность При Онмк Признаки Дэ И Вчг

В начальной стадии заболевания пациенты игнорируют симптоматику. Диагноз «энцефалопатия» ставится уже на более поздних сроках развития патологии. У больных ухудшается состояние здоровья настолько, что человеку сложно выполнять элементарные бытовые манипуляции. Резонно встает вопрос об инвалидности.

Первичный прием у Дарьи Олеговны Громовой.Маме почти 80 тет, основные жалобы на плохую память. Хочется поблагодарить Дарью Олеговну за высокий профессионализм, индивидуальный подход к пациенту. Очень корректно было проведено тестирование, опрос пациента о его самочувствии, симптомах заболевания. Был поставлен диагноз и назначена терапия.Мама осталась в восторге от доктора и клиники.

Выявлены стойкие церебральные или двигательные расстройства. Человек способен самостоятельно обслуживать себя, а трудиться не в состоянии из-за ограничения возможностей или из-за риска утяжеления течения болезни. Если состояние здоровья инвалида позволяет, то разрешен легкий труд.

Сначала группа инвалидности присваивается временно, и пациенты ежегодно проходят переосвидетельствование. При положительной динамике могут дать другую группу.
Инсульт является острым критическим состоянием, при котором в головном мозге резко ограничивается кровоток либо происходит кровоизлияние. Это может произойти из-за закупорки сосуда холестериновой бляшкой либо его разрыва вследствие удара, чрезмерного повышения внутричерепного давления и пр. При любом виде инсульта нарушается нормальное кровоснабжение мозга.

Инсульт относится к тем патологиям, после которых могут длительное время сохраняться стойкие нарушения функций головного мозга. Так, нередко спустя несколько лет после инсульта, у пациента отмечаются нарушения двигательной функции в конечностях, трудности с речью, зрением, может оставаться затрудненным глотание.

При тяжелом течении ПНМК вследствие развития отека мозга возможны более длительные выключения сознания, вплоть до развития сопора и поверхностной комы, судорожный синдром (обычно генерализованные припадки), менингеальные симптомы. Это состояние расценивается как ОГЭ.

При прохождении медицинского освидетельствования больной передает медикам набор документов, включающий паспорт гражданина, медицинскую карту, содержащую записи о течении заболевания, выписки из истории болезни, данные последнего обследования. Опираясь на предоставленную документацию и итоги осмотра пациента, врачи выносят решение о присвоении ему одной из трех групп инвалидности.

Это интересно: При выезде из севера полярки сохраняются какое время

При ТИА в вертебрально-базилярном бассейне системное головокружение, нистагм, выпадение поля зрения, диплопия, фотопсии и потемнение в глазах, атаксия, дизартрия, слабость в конечностях. ТИА в вертебрально-базилярном бассейне наблюдается в 2 раза чаще, чем в каротидном.

При гипертонии I стадии (повышение давления непостоянного характера, поражение сердца еще нет) больные трудоспособны. Конечно, инвалидность не предвидеться, но стоит обратить внимание на то, что проявившаяся болезнь может резко усугубиться. Следует добиваться лучших условий труда.

В остром периоде сосудистых заболеваний головного мозга необходимо проведение неотложных мероприятий, направленных на поддержание жизнедеятельности организма, включая реанимационные. После того, как проходит угроза жизни назначается также восстановительное лечение с учетом механизма развития болезни.
Большей эффективности реабилитации больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга способствуют: организация реабилитационных кабинетов в поликлиниках, специализированных реабилитационных поликлиник, реабилитационных отделений в многопрофильных больницах.

Медико-социальная экспертиза ->

Классификация
Считается наиболее целесообразным выделять гипертонические (гипертензивные) кризы и транзиторные ишемии (ишемические атаки), однако в классификацию ВОЗ включены и кратковременные пароксизмы типа обморока под названием «общая церебральная дисфункция». Они встречаются менее чем в 5% случаев вследствие выраженной компрессии вертебральной артерии при резких поворотах головы.

Этиология
Гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертензия, атеросклероз. Значительно реже — васкулиты при диффузных болезнях соединительной ткани, заболевания сердца (пороки, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда), остеохондроз шейного отдела позвоночника (синдром позвоночной артерии, обычно в сочетании с ее атеросклеротическим поражением).

Дифференциальный диагноз
1. С ишемическим инсультом дифференциация ретроспективна (при восстановлении нарушенных функций ранее суток).
2. С малым инсультом: восстановление нарушенных функций более суток (до 3 недель с момента эпизода).
3. С ассоциированной мигренью.
4. С синдромом Меньера.
5. С синкопальными состояниями, в частности при постуральной гипотензии.
Дополнительные методы исследования у больных с ПНМК
1. Ультразвуковая допплерография, в том числе транскраниальная.
2. Ангиография (при сомнении в диагнозе, решении вопроса о целесообразности оперативного лечения).
3. КТ, МРТ (при возможности по методике МРТ- ангиографии).
4. ЭКГ, РЭГ, ЭЭГ.
5. Реологические показатели крови.
6. Холестерин и липиды крови.

Критерии тяжести
1) Легкие: головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота и другие симптомы выражены легко или умеренно. Продолжительность до 1—2 часов; 2) средней тяжести (часто гипокинетические): все симптомы выражены отчетливо, нередко рвота, оглушение, возможна легкая очаговая симптоматика (чаще стволового уровня). Продолжительность 3—4 часа, иногда дольше;
3) тяжелые (выраженность симптомов значительная): резкая головная боль, рвота, головокружение, атаксия, нередко оглушение. Часто выявляется рассеянная органическая симптоматика. Продолжительность до суток и более.
В некоторых случаях имеется основание говорить о развившейся острой гипертензивной энцефалопатии, обусловленной отеком и набуханием мозга с микрогеморрагиями и мелкими ишемическими очагами. У подобных больных резко выражены общемозговые симптомы: оглушенность или потеря сознания, психомоторное возбуждение, дезориентировка, тонические и клони- ческие судороги. Могут быть застойные диски зрительных нервов, легкая очаговая симптоматика. Продолжительность обычно до нескольких суток, возможны кома, летальный исход (Кушаковский М. С., 1995).

Критерии тяжести
1. Легкие — продолжительность не более 10 мин.; 2. Средней тяжести — более 10 мин., часы, но не более суток при отсутствии органической симптоматики после восстановления функций;
3. Тяжелые — часы, после восстановления функций остается легкая органическая симптоматика.

3. Картина КТ (выраженность изменений зависит от стадии ДЭ): в I стадии нормальная КТ или минимальные признаки атрофии мозга, во II — мелкие гиподенсивные очаги, расширение желудочковой системы и борозд полушарий в связи с атрофическим процессом, в III — множественные очаги различного размера в полушариях, выраженная атрофия, снижение плотности белого вещества (лейкоареоз).

1. Улучшение микроциркуляции, метаболизма мозга: кавинтон, трентал, сермион, танакан, солкосерил, стугерон, ноотропил, энцефабол и др., антиагреганты (тиклид, ацетилсалициловая кислота). Возможно использование комбинированного препарата инстенон, оказывающего влияние на различные звенья патогенеза ДЭ.

В I стадии жизнедеятельность чаще ограничивается в связи с нарушением адаптации к внешним воздействиям (колебания атмосферного давления, температуры и др.), физическому и умственному напряжению, производственным стрессам и т. п. Во II, а особенно в III стадии ДЭ обусловлена координаторными, двигательными нарушениями (способностью к передвижению) в различной степени. Пароксизмальные расстройства (кризы, транзиторные ишемии) дополнительно ограничивают жизнедеятельность и трудоспособность больных.
Социальная адаптация больного затруднена в связи с уменьшением возможности приобретения новых знаний.

В целом можно выделить: стабильное, медленно прогредиентное (с пароксизмами и ПНМК и без сосудистых эпизодов), интермиттирующее, быстро прогредиентное течение (Шпрах В. В., 1993). Стабильное и медленно прогрессирующее более характерны для первой стадии ДЭ, которая может продолжаться в течение 7—12 лет. При быстро прогредиентном варианте II или III стадия ДЭ развиваются менее чем за 5 лет болезни. Во II стадии также возможна относительная стабилизация на фоне неврологического дефицита, хотя более характерна прогредиентность при повторных кризах и транзиторных ишемиях. Характерно нарастание клинических проявлений с возрастом больных, что отражает также присоединение сосудистой и другой соматической патологии. Более быстрый темп прогрессирования психоневрологических расстройств свойствен артериальной гипертензии с неблагоприятным течением. Клинический прогноз в III стадии ДЭ неблагоприятен.

Особенность гипертензивной ДЭ (особенно при сочетании с сахарным диабетом) — частота развития лакунарного статуса, проявляющегося паркинсоническим синдромом, псевдобульбарными нарушениями, сосудистой деменцией преимущественно подкоркового типа (Fernandez, Samuels, 1995).

Гб Онмк На Инвалидность

В плане того, что за 20 с лишним непрерывных лет работы в бюро МСЭ я видел не одну тысячу постинсультных больных, но не припомню НИ ОДНОГО случая, чтобы молодой больной в момент инсульта и сразу после него чувствовал себя точь-в-точь также, как через год после него.

Индивидуальные: в зависимости от основного синдрома, определяющего трудовые возможности больного, или сочетание нескольких значимых синдромов: парез конечностей с учетом выраженности и локализации, экстрапирамидные и координаторные нарушения, эпилептические припадки, психические расстройства и др.

Вопрос о трудовом прогнозе может быть разрешен не ранее чем через 3—4 месяца после сосудистого эпизода, хотя восстановительный период продолжается значительно дольше. Он благоприятен у больных, перенесших единичное субарахноидальное или субдуральное кровоизлияние; при тяжелых инсультах и частых динамических нарушениях мозгового кровообращения прогноз плохой. Клинический и трудовой прогноз значительно ухудшается при повторных острых сосудистых расстройствах. Трудоустройство больных с последствиями острых нарушений мозгового кровообращения затруднено.
Мне отказали в инвалидности (инсульт), перешла на легкую работу, уменьшили часы,но и это тяжело для меня.Хочу обжаловать решение об инвалидности — нужно ли делать новое МРТ головы.

Это интересно: Скачать правовая подготовка частных охранников 4 разряда тест с ответами

Чаще всего инсульты происходят в предпенсионном возрасте 45-60 лет. Однако постепенно эти приступы начинают «молодеть». С каждым годом с инсультами в больницы попадает все больше молодых людей.
В связи с этим при экспертизе трудоспособности нужно учитывать основное заболевание (его форму, стадию, особенности течения), характер и повторность острых нарушений кровообращения (кровоизлияния, инфаркт мозга, динамическое нарушение, субарахноидальное или субдуральное кровоизлияние) и обусловленные ими нарушения функций нервной системы. Решение вопроса о степени нарушения трудоспособности больного во многом зависит от локализации и размеров очага поражения, обусловливающего тяжесть и характер нарушения функций (двигательные, сенсорные, афатические, апраксические, психические и др.). Следует иметь в виду возможность тромбоза экстракраниального отдела сосудов головного мозга, являющегося причиной ишемических (часто преходящих) нарушений мозгового кровообращения.

Инвалидность после инсульта

Получение инвалидности в связи со стойким ухудшением состояния здоровья регламентировано законодательством РФ. Право на оформление группы имеет абсолютно каждый человек — без каких-либо ограничений по полу, возрасту, социальному положению и наличию трудового стажа. То есть это касается всех пациентов, переживших острое нарушение церебрального кровообращения с последующей утратой/нарушением базовых функций.

В зависимости от результатов экспертизы комиссия решает, положена ли группа данному пациенту или нет. Если состояние здоровья предполагает инвалидность, то больной должен получить медицинскую справку об этом. Кроме этого, члены медико-социальной экспертной комиссии подбирают программу реабилитации.

Задача специалистов, входящих в комиссию, правильно определить, какая группа инвалидности положена каждому обратившемуся, поэтому подход к пациентам должен быть индивидуальным. Со временем выраженность симптоматики может изменяться как в положительную, так и в отрицательную сторону. Для сохранения инвалидности пациенту необходимо переосвидетельствование. Периодичность данной процедуры составляет один раз в каждые 1-2 года.

зависимость больного от окружения;
степень самообслуживания;
ограничение двигательной активности;
пространственную ориентацию;
возможность возвращения к социально-активной жизни;
уровень поведенческого контроля.

Последствия инсульта — нарушения речи и двигательной активности, когнитивная дисфункция головного мозга — приводят к потере трудоспособности примерно в 80% случаев. А значит, у таких людей появляется новый медико-социальный статус — инвалидность. Получают его путем оформления соответствующей группы.

Оформление группы инвалидности после инсульта

заявление;
направление от врача;
результаты обследования;
амбулаторная карта пациента;
паспорт;
копия трудовой книжки (если пациент трудоспособен);
больничный лист или справка о профзаболеваниях.

артериальная гипертония;
заболевания сердца;
сахарный диабет;
хронические заболевания, которые ограничивают нормальную жизнедеятельность пациента.

По итогам обследования комиссия выносит свое заключение — назначают группу инвалидности или отказывают.

ОАК (общий анализ крови)
Биохимический анализ крови
ОАМ (общий анализ мочи)
РЭГ сосудов головного мозга
Электрокардиография
Компьютерная томография
УЗДГ сосудов

После получения лабораторных обследований необходима консультация специалистов:

Врачи рекомендуют оформлять инвалидность в том случае, если после нее наступила временная нетрудоспособность, поэтому в течение первых месяцев после инсульта придется остаться в больнице или пройти домашнюю реабилитацию. Это также касается и тех случаев, когда получив хорошее лечение и уход, больной не пришел в норму и имеет нарушения здоровья. Например:

может ли пациент себя обслуживать (ходить в туалет, готовить пищу, убирать за собой);
насколько пациент зависим от окружающих;
ориентация и координация в пространстве;
адекватность поведения.

Комиссия также учитывает, переносил ли пациент инсульты ранее, и есть ли у него в анамнезе:

Поликлиникой МВД был направлен на МСЭ для установления группы инвалидности. В МСЭ было выявлено нарушение здоровья, со стойким незначительным расстройством функций организма, т.е. в группе инвалидности было отказано. Он перенес инфаркт, инсульт. По заключению ВВК: ишемическая болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз (крупноочаговый), стенокардия напряжения ФК II, гипертоническая болезнь III стадии, степень артериальной гипертензии 2, риск 4, XCH 1 ФК II (NYNA). Ишемический инсульт, хроническая болезнь почек С 2. ХПН 1. Подагра, метоболический вариант, хроническое течение, средней степени тяжести. Подагрический артрит мелких суставов обеих стоп, Rg-1 стадии.

У моего мужа три года была 2 группа инвалидности, в этом году дали 3 группу, ссылаясь на Российские законы, что положена только 3 группа. Муж в 2011-2012 гг. перенёс два инфаркта и 3 инсульта, а также стоит на учёте у эндокринолога с сахарным диабетом (инсулинозависимый), правомерно ли поступил МСЭ, сняв вторую нерабочую группу и дав 3 группу.

Здравствуйте. У меня ипотека. Плачу регулярно. Я являюсь ветераном боевых действий. Действует ли постановление правительства №373 вступившее в силу с 23. 07. 2022, затем пережившее изменения в редакции от 07. 12. 2022 г.и введённое в действие указом президента № 1331? У меня произошли изменения доходов. На момент оформления ипотеки в апреле 2014 г. я был действующим сотрудником полиции. В апреле 2022 г-уволен на основании ВВК по состоянию здоровья (инсульт) . Инвалидность не дали, пособия тоже не дали. Получаю пенсию по выслуге. В ВТБ-24 мне сказали: программа не действует и мне не положено, это не банковская программа. Я не знаю как мне быть?

Я с недавних пор ИП. У меня не большой магазин. Вопрос заключается в следующем! Могу ли я устроит своего отца (его сняли с инвалидности и выдали справку о легком труде, у него был инсульт) на полгода к себе разнорабочим, а после так как ему остается год до основной пенсии и общий стаж у него больше 40 лет, сократить его ставку. Соответственно платить за него налоги, все как положено. А он через центр занятости пойти на заслуженную пенсию. Заранее спасибо за ответ!

Маме 73 года, дали 2 группу инвалидности на 1 год, по общему заболеванию, диабет на инсулина, гепертония, два инсульта, плохо видит, катаракта на оба глаза, передвигаться по стеночке, частичная потеря памяти, не ориентируется в пространстве, вообще ухаживаю за ней я, мне 48 лет, из за неё я не могу устроиться на работу. Пенсионный фонд по уходу за ней мне отказал, сказали что уход положен только инвалиду 1 группы. Скажите могу ли я оформить зоне уход и правомерно ли мне отказали?

Оформление инвалидности после инсульта пенсионерам: какую группу дают

парезы и параличи верхних и нижних конечностей;
нарушение речевой функции в виде дизартрии или полного отсутствия речи;
снижение памяти, критики, умственных функций;
головокружение, атаксия при поражении мозжечка;
эпилептические припадки;
головные боли, имеющие постоянный характер;
нарушение зрения и слуха.

Часто на комиссии у пациентов отмечается положительная динамика в восстановлении функционального статуса. Активное лечение и реабилитация значительно улучшают состояние пациента. В этом случае, МСЭ может вынести решение о снижении группы инвалидности или ее снятия.

при установлении 1 группа инвалидности, переосвидетельствование назначается через 2 года;
при 2 группе инвалидности повторная экспертиза устанавливается через 1 год;
при 3 группе инвалидности переосвидетельствование назначается через 1 год.

Не всегда назначенная группа инвалидности может быть сколько угодно долго.. Больной, перенесший инсульт, будет проходить переосвидетельствование ежегодно. И только при достижении пенсионного возраста, при наличии критериев стойкой утраты функции, пожилой больной может получить бессрочную инвалидность.

паспорт — копию и подлинник;
пенсионное удостоверение;
трудовую книжку — копию и подлинник;
направление из поликлиники;
заявление на проведение освидетельствования;
амбулаторную карту с выпиской из стационара.

Это интересно: Единовременная выплата чернобыльцам в апреле 2022 года

Как получить инвалидность после инсульта

Инсульт принадлежит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, которые являются основной причиной смертности в мире. В этой статье можно узнать, как получить группу инвалидности после острого нарушения мозгового кровообращения, какие документы и условия необходимы для получения статуса инвалида.

Работа, связанная с токсическими веществами.
Виды труда, при которых человек попадает в стрессовые ситуации, испытывает высокий уровень физического напряжения.
Работа на улице (связано с перепадом температуры, который может стать причиной гипертонического криза).
Виды деятельности, при которых шея должна находиться в постоянном напряжении, одном положении.

Третья группа инвалидности присваивается пациентам, которые имеют незначительные нарушения общего состояния, передвижения, не зависят от окружающих, могут вести с ними продуктивное общение. Эти люди способны к самообслуживанию и даже труду.
Вторая группа инвалидности присваивается больным, которые вследствие инсульта получили явные нарушения движения, имеют проблемы с ориентировкой в окружающем мире и общением с другими людьми. У этих пациентов возникают трудности в контроле своего поведения, но они все еще способны к самообслуживанию.
Первую группу инвалидности присваивают людям, которые имеют серьезные нарушения функций передвижения, не способны к самообслуживанию, не могут эффективно общаться с окружающими людьми, но требуют их помощи для продолжения жизнедеятельности.

Личности, перенесшие ранее инсульт, которые не получили своевременную медицинскую помощь после первого приступа либо не закончили восстановительную терапию.
Больные сахарным диабетом.
Люди, у которых поражены почки (на фоне чего развилась острая почечная недостаточность), страдающие поражениями артериальной системы, нарушением одной либо всех функций сердца (проводимость, автоматизм, насосная функция).
Лица, имеющие пристрастие к алкоголю, продуктам табакопроизводства.
Больные, которые длительно страдают хроническими заболеваниями, ухудшающими общее состояние организма (тонус иммунной системы).
Люди, страдающие гипертонией. При хроническом повышении артериального давления риск появления ишемического поражения сердца и развития на этом фоне инсульта повышен, ввиду чего людям старческого возраста необходимо следить за соответствующими показателями с помощью тонометра.

Паспорт вместе с копиями страниц прописки и личных данных больного.
Амбулаторная карта.
Направление лечащего врача.
Трудовая книжка, заверенная ранее отделом кадров.
При официальном трудоустройстве на момент прохождения МСЭК стоит приготовить справку о доходах.
Выписка из больницы, в которой больной проходил обследования, копия справки.
Заявление на прохождение освидетельствования.

Больные, перенесшие субдуральное кровоизлияние, обычно подвергаются оперативному вмешательству для удаления гематомы и перевязки сосуда. Поэтому, если нет оснований из-за тяжести основного заболевания для установления им II группы инвалидности, их признают ограниченно трудоспособными, а при наличии значительного дефекта черепа — бессрочно (см. Анатомический дефект), Инвалидам I и II группы с тяжелыми последствиями нарушений мозгового кровообращения группа инвалидности устанавливается бессрочно (при условии наблюдения за больным в лечебном учреждении и ВТЭК в течение 4 лет).

Клинико-экспертная характеристика. Определяется характером инсульта — по типу геморрагического (разрыв сосуда, диапедез) или ишемического (тромбоз, эмболия). Преходящие (динамические) нарушения мозгового кровообращения являются следствием ангиоспазма или ангиопареза, иногда с последующими микротромбозом, микрогеморрагией. Указанные расстройства развиваются обычно на фоне хронической недостаточности мозгового кровообращения, обусловленной сосудистыми заболеваниями головного мозга (гипертоническая болезнь, атеросклероз, узелковый периартериит, тромбоз вен и синусов, тромбофлебит, аневризмы сосудов мозга и др.) или патологией сердечно-сосудистой системы (эндокардит, пороки сердца, тромбофлебит вен конечностей и др.). Острые нарушения мозгового кровообращения независимо от их характера обусловливают развитие очаговых симптомов, регрессирующих в течение заболевания (в большей мере при динамических нарушениях, микроинсультах и субарахноидальных кровоизлияниях). В связи с этим при экспертизе трудоспособности нужно учитывать основное заболевание (его форму, стадию, особенности течения), характер и повторность острых нарушений кровообращения (кровоизлияния, инфаркт мозга, динамическое нарушение, субарахноидальное или субдуральное кровоизлияние) и обусловленные ими нарушения функций нервной системы. Решение вопроса о степени нарушения трудоспособности больного во многом зависит от локализации и размеров очага поражения, обусловливающего тяжесть и характер нарушения функций (двигательные, сенсорные, афатические, апраксические, психические и др.). Следует иметь в виду возможность тромбоза экстракраниального отдела сосудов головного мозга, являющегося причиной ишемических (часто преходящих) нарушений мозгового кровообращения.

При благоприятном течении основного заболевания и отсутствии грубых нарушений функций после черепно-мозговой травмы в последующие годы больные могут быть признаны трудоспособными. Лицам интеллектуального труда в случае благоприятного течения основного заболевания или одиночном субарахноидальном кровоизлиянии на почве аневризмы может быть сразу установлена III группа инвалидности (в связи с неясностью прогноза и необходимостью тщательного, обычно стационарного, обследования и длительного наблюдения). Отсутствие повторных кровоизлияний дает основание признать их при переосвидетельствовании трудоспособными.

Критерии определения группы инвалидности. В течение 3—4 месяцев после перенесенного инсульта больные временно нетрудоспособны. При хорошем прогнозе и продолжающемся восстановлении нарушенных функций срок временной нетрудоспособности должен быть продлен до 5—6—7 месяцев. Если трудоспособность полностью не восстановилась, больных направляют на ВТЭК. Важнейшим критерием для определения группы инвалидности является выраженность двигательных, речевых и зрительных расстройств. Если больным необходим посторонний уход вследствие паралича конечностей, сенсорной или выраженной моторной афазии, им устанавливают I группу инвалидности. При выраженном гемипарезе или частичной афазии невозможность выполнять работу в обычных производственных условиях является основанием для определения II группы инвалидности. При нерезко выраженном геми- или монопарезе в случае отсутствия речевых, зрительных и грубых координаторных нарушений больные могут вернуться к труду, обычно в облегченных условиях, в связи с чем им устанавливают III группу инвалидности. Лица, перенесшие Инсульт в молодом возрасте с хорошим восстановлением нарушенных функций и незначительными остаточными явлениями, без нарушений психики, вернувшиеся к труду в своей профессии или близкой к ней, являются трудоспособными.

Следует иметь в виду возможность хорошей компенсации нарушенных функций в процессе трудовой деятельности у больных с легкими геми- и монопарезами, в связи с чем они могут быть признаны трудоспособными (часто с необходимыми ограничениями по решению ВКК). Правильное решение вопроса о трудоспособности рольных, перенесших динамическое нарушение мозгового кровообращения, является важной мерой профилактики инсультов. При легких преходящих нарушениях кровообращения с хорошим и быстрым восстановлением нарушенных функций больные нуждаются в осуществлении срочных лечебных мероприятий и в необходимых случаях в облегчении условий труда (по решению ВКК).

Положена ли мне инвалидность

Точно ответить можно только после изучения меддокументов пациента, такие консультации у юристов недешевы. Но можно и самостоятельно определить, положена ли вам инвалидность. О том, как это сделать, рассказал управляющий Центром медицинского права, главред портала Право-мед.ру Алексей Панов.

Сначала ознакомьтесь с приказом Минтруда России № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении МСЭ…». Теперь о том, как им пользоваться. Есть Международная классификация болезней МКБ-10 – можно скачать ее на нашем сайте. Документ объемный, 193 страницы. В нем указаны диагнозы по классам. К примеру, класс XI – болезни органов пищеварения. В этом же класса есть блоки болезней (пищевода, желудка, 12-перстной кишки и так далее).

При обращении за медпомощью в меддокументах пациента обязательно указывается диагноз по МКБ-10 (при стационарном лечении он должен быть в выписке из истории болезни). Этот диагноз является медицинским заключением о состоянии здоровья пациента с использованием специальных терминов.