При остром лучевом дерматите II степени скрытый период укорачивается до 7—10 дней. Появляется эритема (покраснение), сопровождающаяся сильными болями, а через 2—3 дня развиваются резкая отечность кожи и пузыри, вначале с прозрачным, а затем гнойным содержимым. Лопаясь, пузыри превращаются в эрозии, в дальнейшем покрывающиеся корками. После заживления очагов поражения кожа атрофируется, развивается алопеция (облысение).
По выраженности воспалительных явлений и глубине поражения тканей, зависящих от величины полученной дозы облучения, различают острый лучевой дерматит I, II и III степени. Характерным для лучевых поражений кожи является наличие скрытого периода между моментом облучения и появлением признаков заболевания.
Ионизирующая радиация (проникающее излучение) — лучи Рентгена, радиоактивные изотопы, нейтроны и т.д. — в зависимости от характера и величины (дозы) облучения могут вызывать общую лучевую болезнь, острые и хронические лучевые поражения кожи. Лучевые поражения кожи в условиях профессии могут развиваться при несоблюдении мер индивидуальной защиты, правил охраны труда и техники безопасности.
При остром лучевом дерматите III степени латентный (скрытый) период становится еще более коротким (до 5—7 дней). Воспалительные явления на месте облучения развиваются быстро и постепенно нарастают: резкий отек и гиперемия сопровождаются нестерпимыми болями, лишающими больных сна, уже через сутки появляются пузыри, ткани некротизируются и образуются глубокие язвы, доходящие иногда до кости. Признаком заболевания является чрезвычайная болезненность в очагах поражения. Часто, особенно в первые дни заболевания, повышается температура тела. Язвы заживают очень медленно. Часто присоединяется вторичная инфекция, которая еще более осложняет течение заболевания и отдаляет выздоровление (до нескольких месяцев и даже лет). Язвы заживают рубцами, спаянными с окружающими тканями, имеющими беловатую окраску. Рубцы эти очень нестойкие, легко травмируются и вновь изъязвляются.
Хронические лучевые поражения кожи развиваются вследствие многолетнего воздействия ионизирующей радиации в малых дозах (кумуляции). Кожа становится атрофичной, сухой, с множественными телеангиэктазиями. Ногти истончаются, становятся хрупкими, ломкими, продольно исчерченными. Кожа при хронических лучевых поражениях весьма чувствительна к различным раздражающим внешним воздействиям (механическим, химическим, физическим), приводящим к образованию глубоких, длительно не заживающих язв. На фоне этой “рентгеновской кожи” часто появляются ограниченные гиперкератозы (ороговения). Хронические лучевые поражения кожи могут продолжаться неопределенно долго (годы и десятилетия). Длительно существующие лучевые язвы и гиперкератозы могут подвергаться злокачественному перерождению, трансформируясь в лучевой рак кожи, требующий соответствующей специальной терапии.
Статистика показывает, что часто причиной возникновения лейкоза становится проникающая радиация. Еще в 40-х годах прошлого века заметили, что рентгенологи часто умирали после лейкозов, организм не выдерживал излучения. Позже влияние проникающей радиации на развитие лейкоза подтвердили наблюдения за жителями Хиросимы и Нагасаки.
Ученые изучают воздействие радиации на человека, в том числе пытаются понять, влияет ли проникающая радиация на возникновение рака. Но нельзя говорить о точных сведениях, т. к. ученые не могут проводить эксперименты над людьми. Проводятся опыты с животными, но по ним нельзя судить, как влияет поражающее излучение на организм людей. Чтобы сведения были достоверными, важно соблюдать следующие условия.
О точных дозах облучения в этот раз речь не шла, брали приблизительные цифры, ориентируясь на эпицентр взрыва и симптомы острого лучевого поражения. Только через 5 лет после бомбардировки стали регистрировать случаи возникновения лейкоза. Обследовали 109 тыс. человек, переживших бомбардировку:
Провести подобный эксперимент нельзя, поэтому ученым приходится изучать последствия, связанные с воздействием проникающей радиации после случайного облучения. Пока полученные данные неточны. Так, ученые считают, что допустимые дозы проникающей радиации не существует, любая доза увеличивает риск развития рака и может вызвать это заболевание. Чаще всего у людей после проникающей радиации появляется:
Ученые знают, что из-за радиации бывают мутации. Поражающее излучение вызывает изменения. Но пока генетические последствия, мутации проникающего излучения плохо изучены. Дело в том, что мутации дают о себе знать только через поколения, и понадобится немало сотен лет, чтобы мутации проявились. Да и непонятно, связано ли их возникновение с радиацией или же мутации вызваны другими причинами.
2. Возложить установление причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан с последствиями воздействия радиации вследствие аварии в 1957 году на территории производственного объединения «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, на Челябинский межведомственный экспертный Совет и Озерский межведомственный экспертный Совет.
В целях реализации статьи 13 Федерального закона от 26.11.98 N 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча» и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 20.11.99 N 1281.
Приказом утвержден Перечень заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлено воздействием радиации вследствие аварии в 1957 году на территории производственного объединения «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. Перечень содержит различные виды лучевой болезни и лучевых поражений, а также ряд онкологических заболеваний.
Пенсия по инвалидности гражданам, ставшим инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС либо в результате других радиационных или техногенных катастроф, в соответствии с Федеральным законом «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» назначается инвалидам:
Даже в обычной ситуации установить причину заболевания непросто, а сложнее ситуация с лицами, подвергшимися облучению. Облучение не приводит к появлению каких-либо новых заболеваний и синдромов (кроме лучевой болезни при очень высоких дозах), но может способствовать развитию заболеваний, которые наблюдаются и у необлученных пациентов. Если при больших дозах облучения можно достаточно уверенно говорить о причинно-следственной связи, то при облучении малыми дозами появление негативных последствий для здоровья носит вероятностный характер, и принять решение в отношении конкретного пациента затруднительно.
Что касается причины инвалидности «военная травма», то в соответствии с п. 7 Разъяснения, то она определяется гражданам, уволенным с военной службы, в случаях, если инвалидность бывших военнослужащих наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных при защите Родины, в том числе в связи с пребыванием на фронте, прохождением военной службы на территориях других государств, где велись боевые действия, или при исполнении иных обязанностей военной службы.
оформления и выдачи удостоверения гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС; инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы
Объектом исследования при этом должна стать система реально действующих на практике принципов принятия решений межведомственными экспертными советами о наличии (отсутствии) связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы, а также для анализа обоснованности (научной и нормативной правовой) используемых МЭС принципов принятия решений.
В медицине радиоактивное излучение используется в лучевой терапии для лечения онкологических заболеваний. Ионизирующая радиация позволила создать радиофармацевтические препараты. С их помощью проводят диагностические обследования. На базе ионизирующего излучения устроены приборы для анализа состава соединений, стерилизации.
Альфа-излучение, которое представляет собой поток корпускул с положительным зарядом, может быть задержано толщей воздуха или одеждой. Этот вид практически не проникает через кожный покров, но при попадании в организм, например, через порезы, очень опасен и пагубно действует на внутренние органы.
Имея изначально высокую скорость излучения и малые размеры излучаемых элементов, бета излучение обладает более высокой проникающей способностью чем альфа излучение, но обладает в сотни раз меньшей способность ионизировать вещество по сравнению с альфа излучением.
Всякая модификация в облучаемом объекте по причине ионизирующего излучения, называется радиационно-индуцированным эффектом . Не все радиационно-индуцированные эффекты вредны для здоровья, есть и положительные свойства излучений. Негативные воздействия радиации замечаются, при лучевом поражении организма, из-за больших доз ионизирующего излучения. Всё-таки радиация не имеет аналогов в идентификации и лечения некоторых болезней.
Большинство людей не раз слышали об опасности радиоактивного облучения. Однако далеко не каждый знает, какое именно влияние оно оказывает и что из себя представляет. Поэтому стоит разобраться, каковы её особенности, какие патологии она может вызвать, и можно ли защитить себя и окружающую среду от её пагубного воздействия.
Всё, что вы должны знать о радиации
В любом месте, даже для неосвоенных территорий, где «не ступала нога человека»,
радиационный фон изменяется от точки к точке, а также в каждой конкретной точке со временем. Эти колебания фона могут быть весьма значительными. В обжитых местах дополнительно накладываются факторы деятельности предприятий, работы транспорта и т.д. Например, на аэродромах, благодаря высококачественному бетонному покрытию с гранитным щебнем, фон, как правило, выше, чем на прилегающей местности.
а) ВОЗДУХ, ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ, ВОДА:
Для вдыхаемого воздуха, воды и продуктов питания нормируется содержание как техногенных, так и естественных радиоактивных веществ.
В дополнение к НРБ-99 применяются «Гигиенические требования к качеству и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов (СанПиН 2.3.2.560-96)».
В таблице Менделеева более 100 химических элементов.
Почти каждый из них представлен смесью стабильных и радиоактивных атомов, которые называют изотопами данного элемента.
Известно около 2000 изотопов, из которых около 300 — стабильные.
Например, у первого элемента таблицы Менделеева — водорода — существуют следующие изотопы:
— водород Н-1 (стабильный),
— дейтерий Н-2 (стабильный),
— тритий Н-3 (радиоактивный, период полураспада 12 лет).
Такие заключения обязательны для продуктов, которые могут концентрировать в себе радиоактивность с места произрастания: ягоды и сушеные грибы, мед, лекарственные травы. При этом для товарных партий продуктов радиационный контроль обойдется продавцу лишь в доли процента от стоимости партии.
* Во-вторых, можно высказать следующие соображения:
10 тысяч рентген/час — достаточно большая величина.
С дозиметром в руках ее вряд ли можно измерить, так как при приближении к источнику дозиметр прежде покажет и 100 Рентген/час, и 1000 Рентген/час!
Радиационный эффект воздействия на организм со временем усиливается, так как радиоактивные вещества имеют свойство накапливаться именно в определенных внутренних органах. Это происходит благодаря кровеносной системе, которая посредством крови создает локальные очень высокие очаги радиации.
Заболевание обычно развивается через 2—5 лет от начала облучения. Клинико-морфологические проявления развиваются медленно и постепенно прогрессируют. При суммарной дозе до 1,0—1,5 Гр заболевание не развивается, при облучении в дозе от 1,0—1,5 до 4—5 Гр возникают лёгкие и среднетяжёлые формы болезни. Суммарная доза более 4—5 Гр ассоциирована с тяжёлым течением заболевания. По степени тяжести различают (1) лёгкую, (2) среднетяжёлую и (3) тяжелую формы хронической лучевой болезни.
Дозы до 1 Гр (100 рад) вызывают относительно лёгкие изменения, которые могут рассматриваться как состояние предболезни. Дозы свыше 1 Гр вызывают костно-мозговую или кишечную формы острой лучевой болезни различной степени тяжести, которые зависят, главным образом, от поражения органов кроветворения. Дозы однократного облучения свыше 10 Гр считаются абсолютно смертельными.
Действие ионизирующего излучения специалисты сравнивают со снежным комом. Начинается все с малого, затем процесс нарастает до тех пор, пока не наступят необратимые изменения. На атомарном уровне это происходит так. Радиоактивные частицы летят с огромной скоростью, выбивая при этом электроны из атомов. В результате последние приобретают положительный заряд. «Черное» дело радиации заключается только в этом. Но последствия таких преобразований бывают катастрофическими.
В нашем организме непрерывно продолжаются два противоположных процесса – гибель и регенерация клеток. В нормальных условиях радиоактивные частицы повреждают в молекулах ДНК до 8 тысяч различных соединений за час, которые организм потом самостоятельно восстанавливает. Поэтому медики считают, что малые дозы радиации активизируют систему биологической защиты организма. Но большие – разрушают и убивают.
Действующая редакция ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 26-11-98 175-ФЗ (ред- от 23-07-2008) О СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЕ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ АВАРИИ В 1957 ГОДУ НА ПРОИЗВОДСТВЕННОМ ОБЪЕДИНЕНИИ МАЯК И СБРОСОВ РАДИОАКТИВНЫХ ОТХОДОВ В РЕКУ ТЕЧА
7) на граждан, добровольно выехавших на новое место жительства из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, где средняя годовая эффективная доза облучения составляет в настоящее время свыше 1 мЗв (0,1 бэр) (дополнительно над уровнем естественного радиационного фона для данной местности). Правительство Российской Федерации определяет перечни населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, порядок отнесения граждан к категориям, указанным в части первой настоящей статьи, а также виды и продолжительность работ по ликвидации последствий аварии на производственном объединении «Маяк».
2) на граждан (в том числе временно направленных или командированных), включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, принимавших в 1959-1961 годах непосредственное участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк», а также на граждан, включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, занятых на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча в 1957-1962 годах;
Гражданам, указанным в пункте 6 части первой статьи 1 настоящего Федерального закона, гарантируются оказание бесплатной медицинской помощи (в стационаре и амбулаторно) и диспансеризация в лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также ежемесячная денежная компенсация в размере установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда.
Гражданам, указанным в пункте 4 части первой статьи 1 настоящего Федерального закона, гарантируется предоставление льгот и компенсаций, установленных для граждан, указанных в пункте 7 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», постоянно проживающих (работающих) с 26 апреля 1986 года в зоне проживания с правом на отселение.
Гражданам, указанным в статье 1 настоящего Федерального закона, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, выдаются удостоверения единого образца, которые дают право на получение льгот и компенсаций с момента их предъявления. При наличии у гражданина права на получение льгот и компенсаций, предусмотренных настоящим Федеральным законом, по различным основаниям ему гарантируется предоставление льгот и компенсаций по всем имеющимся основаниям. При этом одинаковые льготы и компенсации предоставляются гражданину только по одному из оснований по его выбору.
Каждый человек имеет своё биополе, которое связано с электромагнитным полем Земли. Каждый орган человека действует на определённой частоте. Если на какой-либо орган воздействует источник излучения, действующий на подобной или кратной частоте, то он может либо увеличить, либо «погасить» частоту, которая считается для данного органа приемлемой. Сильное и продолжительное воздействие излучения на органы тела человека приводит к серьезным заболеваниям.
Архитектурные формы тоже способны образовывать в доме отрицательные зоны. Лучше всего круглая комната, но поскольку это сейчас редкость, остановимся лишь на одной детали. Углы — самые опасные места — накопители отрицательной энергии. Поэтому советуем не задвигать туда диван и не ложится головой в угол. Нельзя также сидеть возле угла стола. Это вовсе не суеверие, угол в данном случае действует, как сбрасывающая антенна и создаёт направленный поток излучения. В этом смысле круглые или овальные столы и стулья гораздо лучше. Общий совет: раз в году переставлять в квартире мебель, чтобы избежать накопления (застоя) отрицательной энергии.
После чернобыльской аварии многие боялись «призрака» радиации, «призрака» лучевой болезни и не выполняли назначение врачей. Сегодня облучение человека опасными (большими) дозами невозможно, и тем более невозможно скрыть лучевую болезнь. Но опасения заболеваний онкологическими заболеваниями обоснованы, так как, к сожалению, никто от них не застрахован.
Выясняя, откуда берётся радиация, стоит выделить несколько источников. Она исходит как от природных радиоактивных элементов, расположенных в недрах Земли или на её поверхности, так и из космоса. Облучение может выделяться в незначительных количествах из некоторых строительных материалов и рентгеновских аппаратов, используемых в медицине. В больших дозах оно присутствует в урановых рудниках, на повсюду распространённых ядерных электростанциях, в специализированных лабораториях. Немалую опасность представляют также полигоны для проведения испытаний ядерного оружия и радиоактивные «могильники».
Радиоактивные элементы могут проникать с воздухом и водой, через порезы в коже и даже сквозь ткани организма. В этом случае источник облучения действует намного дольше – пока он не будет выведен из тела человека. От него не защититься свинцовой плитой и невозможно уехать подальше, что делает ситуацию еще опаснее.
4. При вынесении клинико-экспертного заключения необходимо учесть вероятность развития профессионального заболевания по истечении продолжительного времени после прекращения контакта с вредным фактором (например, поздний силикоз, паппилома мочевого пузыря и др.), а также ближайшие и отдаленные последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения центральной нервной системы, возникающие после интоксикации окислом углерода). К профессиональным заболеваниям можно отнести также заболевания, возникшие на фоне профессионального заболевания (например, пневмокониоз и рак легких, развившийся по причине пыли, что подтверждается наличием одинаковых гистологических изменений в слизистой бронхов — обычно, разрозненная метаплазия с элементами дисплазии, возникающая с развитием плоского клеточного рака). При наблюдении регресса профессионального заболевания (например, острые и хронические интоксикации, вибрационная болезнь, заболевания кожи, аллергические заболевания и др.) не разрешается возвращать рабочего к предыдущей работе, необходимо порекомендовать перевести его на другую профессию.
3. При решении вопроса о том, является ли данное заболевание профессиональным, необходимо учитывать характер действующего этиологического фактора и выполняемой работы, особенности клинической формы заболевания, конкретные санитарно-гигиенические условия производственной среды и трудового процесса, стаж работы во вредных и опасных условиях труда. Все указанные параметры должны быть подтверждены соответствующей медицинской документацией.
7. Право устанавливать диагноз хронического профессионального заболевания (интоксикации) имеет кафедра профессиональных заболеваний клиники ТашГосМИ-II и врачебно-консультативная комиссия при Научно-исследовательском институте санитарии, гигиены и профессиональных заболеваний. Заболевания, возникшие в результате длительного воздействия вредных факторов производства, профессии, входит в ряд хронических профессиональных заболеваний. При установлении профессионального заболевания после диагноза (в скобках) необходимо указать основные синдромы и степень нарушения функций пораженных органов.
6. Диагноз острого профессионального заболевания (отравления) может быть поставлен врачом любого лечебно-профилактического учреждения после обязательного получения заключения от специалиста по профпатологии и врача трудовой гигиены соответствующей СЭС. Острое профессиональное заболевание (отравление) развивается неожиданно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия химических веществ с высокой концентрацией в воздухе рабочей зоны и других неблагоприятных факторов. Определение связи заболевания инфекционного происхождения (вирусный гепатит, бруцеллез, пищевой энцефалит и др.) с профессией больного осуществляется врачом эпидемиологом территориального СЭС, проводящего проверку эпидемиологии инфекционного заболевания в очаге заражения.
Незагрязненность рабочих мест химическими веществами должна быть подтверждена проверками и испытаниями, проведенными специальными методами и в необходимом количестве. Если уровень производственной среды и неблагоприятных производственных факторов вообще не проверялся, это обстоятельство не является препятствием для определения диагноза профессионального заболевания. В таких случаях если клинические признаки профессионального заболевания выражены ярко, наблюдается осложнение заболевания в динамике, а трудовой стаж был длительным, можно ставить диагноз профессионального заболевания.
Все о радиации: что такое радиация, влияние радиации на здоровье человека, защита от радиации
Существуют и другие серьезные последствия радиации для человека. Фото жертв облучения показывают, что глаза являются еще одной зоной риска при заражении. Они обладают повышенной чувствительностью к радиации. В этом отношении самая хрупкая часть органов зрения — хрусталик. Погибая, клетки теряют прозрачность. Из-за этого сначала появляются участки помутнения, а затем наступает катаракта. Последней ее стадией является окончательная слепота.
Постановление Совета министров СССР 1966 г., провозглашало необходимость диверсификации выработки энергетических ресурсов страны, в первую очередь, для компенсации недостатка электроэнергии в европейских регионах страны, что априори задевало и Украинскую СССР.В соответствие с данным постановлением, за сверхкороткие сроки, в Киевской области была возведена Чернобыльская атомная электростанция (ЧАЭС), первый энергоблок которой был введен в эксплуатацию в 1978 г. и положил начало работы электростанции.
Главной опасностью для человека и других живых организмов, исходящей от радиационного фактора, является т. н. техногенная радиоактивность. Она возникает вследствие человеческой хозяйственной деятельности. В XX столетии люди научились перераспределять и концентрировать радионуклиды и таким образом заметно менять естественный радиоактивный фон.
Из всех последствий облучения генетические нарушения изучены меньше всего. В целом их можно разделить на две группы. Первая — это изменение структуры или количества хромосом. Вторая — мутации внутри самих генов. Их также можно разделить на доминантные (в первом поколении) и рецессивные (в последующих). В зависимости от множества факторов, часть которых в точности не изучена наукой, любые из этих генетических нарушений могут привести к наследственным болезням. В то же время в некоторых случаях эти мутации остаются непроявившимися.
В последующие года количество заболевших снижалось. Последствия в виде лейкоза опасны для людей, которые пережили облучение в возрасте до 15 лет. Болезнь после проникающей радиации не сразу дает о себе знать. Чаще всего проходит 4-10 лет после того, как поражающее излучение нанесло свой удар. Нет единого мнения, какое количество излучения вызывает такие последствия, все приводят разные допустимые дозы (50, 100, 200 р). Патогенез лучевого лейкоза пока также полностью не понятен, но ученые работают в том направлении и предлагают свои теории.
Почему опасна радиация? Заболевания, которые появляются из-за радиации Опасна ли радиоактивность для человека
Полезные свойства излучения позволили успешно использовать его в промышленности, медицине, научных экспериментах и исследованиях, сельском хозяйстве и других областях. Однако с распространением применения этого явления возникла угроза здоровью людей. Малая доза радиоактивного облучения способна повысить риск приобретения серьёзных заболеваний.
Определенную пользу приносят биологически активные добавки. Они содержат йод для ликвидации воздействия изотопов, накапливающихся в щитовидке, глины с цеолитами, связывающие радиационные отходы и выводящие их из организма. Устранить стронций помогают добавки с кальцием.
Ученые давно доказали негативное действие радиации на человека. Достаточно вспомнить аварию в Чернобыле и количество людей, участвовавших в ликвидации последствий катастрофы, заболевших лучевой болезнью.
Молекула ДНК участвует не только в размножении человека. Каждая клетка тела делится согласно программе, заложенной в генах. Если данная информация повреждается, клетки начинают делиться неправильно. Это приводит к образованию опухолей. Обычно оно сдерживается за счет иммунной системы, которая пытается ограничить поврежденный участок тканей, а в идеале и избавиться от него. Но из-за иммунодепрессии, вызванной радиацией, мутации могут распространяться бесконтрольно. Из-за этого опухоли начинают пускать метастазы, превращаясь в рак, или разрастаются и давят на внутренние органы, например мозг.
На фоне таких изменений развивается лучевая болезнь. Количество энергии, переданной излучением, называется дозой. Организм не способен создавать барьер такому излучению, воздействию может подвергнуться любая молекула. Это объясняет, почему радиация опасна для жизни.
Установление причинной связи заболеваемости и инвалидности у лиц, подвергшихся радиационным воздействиям
б) специальное удостоверение единого образца, выдаваемое ОИВ субъектов РФ гражданам, эвакуированным из зоны отчуждения и переселенным из зоны отселения либо выехавшим в добровольном порядке из указанных зон после принятия решения об эвакуации, в котором указаны сроки пребывания в зонах радиоактивного загрязнения (п.6 ч.1 ст. 13 Закона).
Причина инвалидности с формулировкой «заболевание связано с катастрофой на ЧАЭС» устанавливается гражданам, указанным в п.2 ч.1 ст.13 Закона, при наличии удостоверения, подтверждающего статус гражданина, подвергшегося воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧАЭС, и заключения межведомственного экспертного совета или другого органа, определяемого Правительством РФ, о причинной связи заболевания приведшего к инвалидности, с последствиями катастрофы на ЧАЭС.
Инвалидность граждан, указанных в п.З ч.1 ст.13 Закона, признается связанной с выполнением работ по ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС в безусловном порядке без освидетельствования в межведомственных экспертных советах в том случае, если заболевание, приведшее к инвалидности, включено в Перечень заболеваний и возникновение или обострение которых может быть поставлено в связь с выполнением работ по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, утвержденный Приказом Минздрава и Минтруда от 26.05.1999 №198/85 (ст.24 Закона).
При установлении инвалидности бывшему военнослужащему, упомянутому в пп. «а» п.1, по увечью (ранении, травме, контузии), заболеванию связанному с воздействием радиации, имеющему заключение ВВК о причинной ев этого увечья, заболевания, причина инвалидности определяется в точном соответствием с заключением ВВК.
7. Причина инвалидности «заболевание связано с последствиями радиационных воздействий» определяется гражданам, указанным в пп. «а» п.1 Постановления Совмина Правительства РФ от 30.03.1993 №253 «О порядке предоставления компенсаций и льгот лицам, пострадавшим от радиационных воздействий» при установлении инвалидности по нарушениям здоровья, связанным с радиационным воздействием.
-
- менее 1 Гр – лучевая травма с обратимыми нарушениями;
- от 1-2 до 6-10 Гр – типичная форма, другое название – костномозговая. Развивается после кратковременного облучения. Смертность возникает в 50% случаев. В зависимости от дозировки, подразделяют на 4 степени – от легкой до крайне тяжелой;
- 10-20 Гр – желудочно-кишечная форма, возникающая от кратковременного облучения. Сопровождается лихорадкой, энтеритом, септическими и инфекционными осложнениями;
При локальном поражении слизистых их обрабатывают муколитиками бактерицидного действия. Поражения на кожных покровах лечат коллагеновыми пленками и специальными аэрозолями, повязками с дубильными веществами и антисептическими растворами. Показаны повязки с Гидрокортизоновой мазью. Если язвы и раны не заживают, их иссекают и назначают пластику.
-
- Первая фаза встречается у людей, получивших облучение в дозировке от 2 Гр. Скорость появления клинических признаков зависит от дозы и отсчитывается в часах и минутах. Основные симптомы: тошнота и рвота, сухость и горечь во рту, повышенная утомляемость и слабое состояние, сонливость и головные боли. Выявляется шоковое состояние, при котором пострадавший падает в обморок, может выявляться повышение температуры, падение давления, диарея. Такая клиническая картина характерна для облучения в дозировке от 10 Гр. У пострадавших краснеет кожа на тех участках, которые контактировали с радиацией. Будет изменение пульса, низкое давление, дрожание пальцев. В первый день от момента облучения в крови падает число лимфоцитов – клетки гибнут.
Основной удар облучения приходится на ЖКТ, нервную и кровеносную систему, спинной мозг. При нарушении в работе систем возникают дисфункции в виде сочетанных и единичных осложнений. Комплексное осложнение встречается при поражении 3 степени. Такие случаи заканчиваются фатально.
Ионизирующее излучение вызывает ряд изменений в организме, такой комплекс симптомов врачи называют лучевой болезнью. Все признаки лучевой болезни различают в зависимости от типа излучения, его дозировки и локализации вредоносного источника. Из-за вредного излучения в организме начинают происходить процессы, грозящие сбоем в работе систем и органов.
Чем опасна радиация: последствия воздействия, возможные заболевания
Перед тем как разбирать, чем опасна радиация, для начала рассмотрим ее определение. Радиация — это поток энергии в виде радиоволн, который исходит из какого-либо источника. Об этом явлении стало впервые известно в 1896 году. Самое неприятное свойство радиации — это воздействие на клетки и ткани организма. Для определения дозы облучения требуются специальные приборы. Для чего это нужно? Все дело в том, что от уровня облучения зависит дальнейшая тактика врача/фельдшера: лечить или проводить паллиативную помощь (уменьшающую страдания до смерти).
Степень тяжести определяется по рвоте. Чем раньше возникла рвота после облучения, тем хуже прогноз. Рвота, возникшая уже через 5 минут, является фактом того, что человек проживает свои последние сутки. Такому пациенту оказывают помощь в виде обезболивания, снижения температуры тела, введения препаратов для остановки рвоты и простого сестринского ухода.
Выделяют две формы лучевой болезни: острую и хроническую. Хроническая форма развивается при постоянном или частом облучении малой дозы, но все же превышающей допустимый порог. Острая лучевая болезнь развивается при однократном облучении большой дозой. Степень тяжести определяется по индивидуальному дозиметру (какую дозу человек получил) и по симптоматике.
- Изменения в соматических клетках. Соматические клетки — это клетки тела. При их облучении происходит мутация, вследствие чего образуются опухолевые заболевания различной локализации. Чаще всего поражается кроветворная система и развивается лейкоз. Если вспомнить историю, то от лейкоза скончалась Мария Кюри и ее дочь. Когда еще не ввели строгие правила в собственной защите при выполнении рентгеновских исследований, существовала такая терминология, как «рак и лейкоз рентгенологов».
- Генетические мутации. В данном случае мутация происходит в одной или сразу обоих зародышевых клетках: сперматозоиде и яйцеклетке. Пострадает не только плод, что разовьется из этих клеток, но и последующие поколения. При таком типе мутации чаще рождается плод с внешними и внутренними патологиями (отсутствие одной/всех конечностей, патологии внутренних органов, например, отсутствие сердечных перегородок), которые во многих случаях несовместимы с жизнью, по крайней мере, длительной.
- Гибель клеток.
- Первичная реакция. Начинается после облучения, и чем большая доза облучения, тем быстрее развивается первичная реакция. Характерными симптомами являются тошнота, рвота, угнетение сознания или, наоборот, психомоторное возбуждение, понос. В этот период есть высокая вероятность летального исхода, вот почему радиация опасна для жизни на этом этапе.
- Второй период (мнимое благополучие): больной чувствует себя лучше, состояние улучшается, но заболевание по-прежнему прогрессирует, что отражает анализ крови. Именно по этой причине период называется периодом мнимого благополучия.
- Третий период (разгар заболевания) характеризуется появлением всех симптомов болезни, определяются черты токсического отравления организма радиацией. Увеличиваются симптомы поражения центральной нервной системы, снова появляются и усиливаются головные боли, которые не купируются приемом/введением анальгетиков. Актуально головокружение, рвота. Практически всегда этот период сопровождает лихорадка.
- Четвертый период — это период реконвалесценции (выздоровления) или смерти.
