В ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» состоялось очередное заседание медицинского совета, на котором был заслушан отчет о работе по диспансеризации ветеранов Великой Отечественной войны; ветеранов боевых действий и ликвидаторов ЧАЭС
17.07.2022 в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» состоялось очередное заседание медицинского совета, на котором был заслушан отчет о работе по диспансеризации ветеранов Великой Отечественной войны; ветеранов боевых действий и ликвидаторов ЧАЭС. Докладчик: заведующая терапевтическим отделением №1 И.В.Коновалова. С анализом эффективности подворных обходов на ФАПах; работы выездных бригад; смертности населения; диспансеризации взрослого населения; выполнении объемов медицинской помощи выступили руководители филиалов: Носова Г.С., Мишин А.И., Тарасова Т.Ю., Кузнецова Ю.А.
17.07.2022 в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» состоялось очередное заседание медицинского совета, на котором был заслушан отчет о работе по диспансеризации ветеранов Великой Отечественной войны; ветеранов боевых действий и ликвидаторов ЧАЭС. 18.07.2022 11:14
Приказ Департамента здравоохранения Брянской области от 10 февраля 2022 г
Во исполнение Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», Закона Брянской области от 13 декабря 2022 года N 92-З «О дополнительных мерах социальной защиты населения Брянской области, подвергшегося радиационному воздействию», приказов МЗ РФ от 26.05.03 г. N 216 «О диспансеризации граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», МЗ РФ от 19.04.95 N 103 «О дальнейшем совершенствовании медико-социальной помощи участникам ликвидации последствий аварии на ЧАЭС», Департамента здравоохранения Администрации Брянской области от 19.06.95 г. N 184 «О введении в действие приказа Минздрава РФ от 19.04.95 г. N 103» приказываю:
3.11.1. Списки наблюдаемых категорий граждан с указанием Ф.И.О., даты рождения, адреса места жительства, даты участия в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (для ликвидаторов), дозы облучения (для ликвидаторов), N удостоверения (для ликвидаторов и инвалидов), группы инвалидности, диагнозов заболеваний с кодами по МКБ-10, зарегистрированных в отчетном году, проведенных курсов стационарного и санаторно-курортного лечения (приложение N 3).
Приказ № 000 от О диспансеризации граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
2. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «О совершенствовании диспансеризации граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» считать утратившим силу.
7.Граждане гг. рождения, находившиеся после аварии на ЧАЭС до августа 1986 г. на территории зоны проживания с правом на отселения и зоны отселения, эвакуированные из зоны отчуждения, переселенные из зоны проживания с правом на отселения и зоны отселения, включая тех, которые на момент эвакуации находились в внутриутробном состоянии
Приказ Минздравмедпрома РФ от N 103
6. Центр использует весь арсенал лечебно-диагностических средств медицинских и научно-исследовательских учреждений региона на договорной основе. При необходимости Центр направляет больных в высококвалифицированные медицинские учреждения Российской Федерации для проведения сложных диагностических исследований и применения уникальных методов лечения, которые не могут быть выполнены в Центре.
Диспансеризация «ликвидаторов» в большинстве территорий осуществляется недостаточно активно, преимущественно по обращаемости. Значительные контингенты «ликвидаторов», особенно в сельской местности, оказываются вне систематического диспансерного наблюдения. Центральные районные больницы в большинстве своем не укомплектованы врачебными кадрами и средним медицинским персоналом, недостаточна лабораторно-инструментальная и диагностическая база, что вызывает ошибки при проведении диагностики.
Акция «Диспансеризация ликвидаторов ЧАЭС «Маяк», «Семипалатинск»
На территории Увинского района проживает 22 ликвидатора ЧАЭС, 2 ликвидатора аварии завода «Маяк», 2 ликвидатора аварии в Семипалатинске. Была организована работа процедурного кабинета для забора крови, кабинета функциональной диагностики для снятия ЭКГ, кабинета УЗИ. Все пациенты были осмотрены врачами: неврологом, хирургом, окулистом, эндокринологом, терапевтом.
Всего на диспансеризацию явилось 15 ликвидаторов ЧАЭС, что составило 68,2%, 1 ликвидатор аварии « Маяк», что составило 50%, 1 ликвидатор аварии в Семиплатинске, что также составило 50%. К маломобильным (пять человек) организован выезд на дом всех вышеперечисленных специалистов, организован забор крови, снятие ЭКГ, проведение УЗИ. В итоге диспансеризация ликвидаторов ЧАЭС была проведена на 90%.
Приказ от 27 января 2022 г
9. Выписка из медицинской документации (амбулаторной карта, истории болезни, консультаций различных специалистов), оформленная лечащим врачом в поликлинике по месту жительства, содержащая в полном объеме информацию: о профессиональных вредностях в течение жизни, о состоянии здоровья с момента первых обращений к врачам или данных диспансеризации с обоснованием диагностическими методами каждого диагноза и указанием начала заболевания, частоты обострений, временной утраты трудоспособности и ее причинах (количество дней временной нетрудоспособности по годам), динамики АД по годам (колебания АД до и после ЧАЭС, п/о «Маяк», ПОР), настоящее состояние здоровья на момент направления документов (жалобы, анамнез, объективный статус, неврологический статус, консультация психолога, психотерапевта, психиатра, нарколога), алкогольный анамнез. Каждая страница выписки должна быть заверена подписью и печатью врача, заполнившего выписку, печатью ЛПУ и подписью главного врача.
4. Копия удостоверения Российской Федерации, подтверждающего факт пребывания в зоне радиоактивного воздействия в результате аварии на ЧАЭС (п/о «Маяк», ПОР), заверенная нотариусом или подписью главного врача (начальника управления здравоохранения) и печатью направляющего ЛПУ.
Комиссия по социальной политике и здравоохранению обсудила проблемы диспансеризации ликвидаторов аварии на ЧАЭС
Комиссия обсудила обращение первого заместителя председателя Санкт-Петербургского регионального отделения «Союз «Чернобыль» Василия Найды о проблемах организации медицинской помощи жителям СПб, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
В рассмотрении вопроса приняли участие заместитель председателя Комитета Правительства СПб по здравоохранению Татьяна Засохина , представители союза «чернобыльцев», директора и главные врачи городских клиник.
Законодательная база Российской Федерации
На сайте «Zakonbase» вы найдете ПРИКАЗ Минздрава РФ от 26.05.2022 N 216 «О ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАН, ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС» в свежей и полной версии, в которой внесены все изменения и поправки. Это гарантирует актуальность и достоверность информации.
На сайте «Zakonbase» представлен ПРИКАЗ Минздрава РФ от 26.05.2022 N 216 «О ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАН, ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС» в самой последней редакции. Соблюдать все требования законодательства просто, если ознакомиться с соответствующими разделами, главами и статьями этого документа за 2022 год. Для поиска нужных законодательных актов на интересующую тему стоит воспользоваться удобной навигацией или расширенным поиском.
Особенности регистрации заболеваемости участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС в различных дозовых группах
8 и не влияют на результаты проведения радиационно-эпидемиологического анализа, тем более, что эти разделы медицинской помощи определяются общими для всех ликвидаторов законодательными актами, действующими на территории Российской Федерации проценты 2,5 2 1,5 1, Рис. 5. Вклад (в %) впервые выявленной заболеваемости болезнями кожи среди ликвидаторов с наиболее низкими (группа 1) и наиболее высокими дозами (группа 2) облучения в общую структуру заболеваемости. показатель Рис. 6. Заболеваемость злокачественными новообразованиями (на 1 чел.) среди ликвидаторов с наиболее низкими (группа 1) и наиболее высокими дозами (группа 2) облучения. Заболеваемость участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС по данным независимой выборки первичных медицинских документов. Одной из задач исследования была организация и проведение на базе санаторно-курортных учреждений г. Сочи независимой выборки первичных медицинских документов с целью получения сведений о заболеваемости участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. На основании полученных материалов нами были изучены альтернативные документальные источники данных о заболеваемости ликвидаторов, получены объективные и субъективные характеристики состояния учета различных дозовых групп ликвидаторов, которые могут служить материалом для объективизации дополнительных социальных факторов риска, характерных для этой популяции. Для выполнения поставленной задачи проведена сплошная выкопировка учётных сведений, касающихся поступления, лечебных мероприятий и выписки ликвидаторов, проживающих в Краснодарском крае и находившихся на санаторно-курортном лечении в санаториях «Правда» и «Беларусь» (г. Сочи) в гг. Было установлено, что как в группе с малыми, так и в группе с высокими дозами, частота посещения медицинских учреждений не уменьшилась после того, как ликвидаторы получили статус инвалидов, а даже наоборот, увеличилась. До установления инвалидности ликвидаторы с низкими дозами (дозы ниже 1 мгр) 11 раз были зарегистрированы на приеме в медицинском учреждении (коэффициент посещаемости κ=3,48). После официального заключения об инвалидизации эти ликвидаторы не перестали посещать медицинские учреждения: было зарегистрировано 122 посещения ими медицинских учреждений (коэффициент посещаемости κ=4,21). Таким образом, пакет социальных льгот, предоставляемый государством ликвидаторам-инвалидам, не являлся причиной их визитов в медицинские учреждения, а служил материальной компенсацией потерянного здоровья и трудоспособности. То же самое можно заключить 46
6 Регистрация заболеваемости участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС в альтернативных дозовых группах. Для изучения регистрации заболеваемости в альтернативных дозовых группах (: -99 мгр; : 2 мгр и более), нами были использованы стандартизованные по возрасту показатели заболеваемости за период с 1992 по 1998 гг. Сложившиеся тенденции свидетельствуют о том, что обычно диспансерный осмотр удается провести в полном объеме у 7 % ликвидаторов. Количество прошедших диспансеризациюликвидаторов постоянно варьирует: в 1995 г. он составлял 72,3 %, в 1996 г. 71,3 %, в 1997 г. 69,6 % и в 1998 г. 64, %. В 1998 г. из стоящих на учете ликвидаторов диспансеризацию прошли человек, что составляет 64, %. В 23 г. из стоящих на учете ликвидаторов диспансеризацию прошли человека, что составляет 68,2 % проценты показатель Рис. 1. Охват диспансерным наблюдением ликвидаторов с низкими (группа 1) и высокими дозами (группа 2) облучения. Рис. 2. Соотношение выявляемости (все впервые выявленные заболевания) среди ликвидаторов 1 и 2 групп. На рис. 1 представлены результаты сравнительного анализа охвата диспансерным наблюдением ликвидаторов с наиболее низкими (группа 1) и наиболее высокими дозами (группа 2) облучения. При этом было установлено, что уровень диспансеризации в дозовых группах достаточно ровный и не имеет связанных с дозовыми характеристиками временных и территориальных тенденций. При оценке качества проведения профилактических осмотров в первую очередь следует обратить внимание на выявляемость отклонений в состоянии здоровья у исследуемого контингента. На рис. 2 представлено соотношение выявляемости (все впервые выявленные заболевания) среди ликвидаторов 1 и 2 групп, которое демонстрирует отсутствие существенных различий в данном компоненте диспансеризации среди ликвидаторов контрастных дозовых групп. Одним из важных критериев эффективности диспансерного наблюдения и степени его интенсивности являются структура и уровень впервые выявленной заболеваемости. На рис. 3 представлена структура впервые выявленной заболеваемости новообразованиями среди ликвидаторов с наиболее низкими (группа 1) и наиболее высокими дозами (группа 2) облучения. Данный класс заболеваний имеет приоритетный характер в технологии радиационноэпидемиологического анализа и не носит эксклюзивного характера в современной клинической диагностической практике. 44
2540 участ — ни — ков лик — ви — да — ции по — след — ствий ава — рии на ЧАЭС прой — дут дис — пан — се — ри — за — цию
С целью реализации распоряжения министерством здравоохранения Нижегородской области подготовлен план диспансеризации указанной категории граждан в городских и районных ЛПУ. С 21 февраля 2022 года во всех муниципальных округах и районах начата диспансеризация участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Диспансеризации подлежат 2540 человек, из них 450 инвалидов. По плану регионального министерства должен быть обеспечен 100-процентный охват указанной категории граждан диспансерным наблюдением. При наличии медицинских показаний участникам ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС выдаются направления для оказания высокотехнологичной, специализированной или санаторно-курортной помощи в медицинских организациях, перечень которых утвержден Минздравсоцразвития России.
Очередное заседание организационного комитета под председательством заместителя губернатора Нижегородской области Геннадия Суворова по подготовке мероприятий в связи с 25-летием катастрофы на Черонобыльской АЭС состоялось 9 марта. Об этом сообщает пресс-служба губернатора и правительства Нижегородской области.
Номер Приказа Минздрава России О Вскрытии Чернобыльцев Ликвидаторов Чаэс
В соответствии со статьями 24 и 25 «Чернобыльского закона», т. е. закона РФ от 15.05.1991 № 1244-1-ФЗ и его новой редакции от 22.08.2022 г. № 122-ФЗ, участники ликвидации последствий радиационной катастрофы на Чернобыльской АЭС и их дети, родившиеся после 26.04.1986, подлежат обязательному медицинскому страхованию в рамках «Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи» и обязательному специальному медицинскому наблюдению и диспансеризации в течение всей жизни [3]. Необходимо отметить, что действующие статьи 24 и 25 «Чернобыльского закона» с 1991 г. на деле в полной мере не выполняются.
Детям, а также внукам, правнукам и т.д. граждан, подвергшихся облучению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (отец, мать, бабушка, дедушка и т.д.), осуществление ежемесячных денежных выплат и предоставление набора социальных услуг производятся до 18 лет. При этом законодательством не предусмотрено осуществление ежемесячной денежной выплаты усыновленным детям участников ликвидации катастрофы на ЧАЭС.
Все дальше в прошлое уходит день Чернобыльской катастрофы, обернувшейся для нашего Отечества огромными затратами и многочисленными человеческими трагедиями. Страны, которая организовала и провела работы колоссального объема по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, направив на это нелегкое дело от 600 до 800 тысяч своих граждан-«ликвидаторов» (включая 5,5 тысяч ленинградцев), больше нет на карте мира. Человеческий фактор был одним из решающих условий высокой эффективности мер по борьбе с последствиями аварии на ЧАЭС, а эффективность эта признана в настоящее время всем международным сообществом [1]. Многие из людей, отдавших огромную часть своих сил и здоровья делу спасения человечества от последствий самой страшной радиационной техногенной катастрофы XX в., преждевременно ушли из жизни.
В 2022 году вступил в силу новый приказ о диспансеризации
В начале года вступил в действие новый указ Минздрава. В документе обозначены изменения в порядке диспансеризации в 2022 году. В первую очередь изменения коснулись возраста людей, которым необходимо пройти диспансеризацию.
Важным отличием диспансеризации в этом году, является то, что из списка необходимых анализов убрали привычные заборы крови и мочи. Дело в том, что Министерство здравоохранения признало их неэффективными. Заменой этим заборам, станет анализ кала на скрытую кровь и анализ крови на ПСА. Также теперь не нужно проходить ультразвуковое исследование брюшной полости, органов малого таза.
60 % ликвидаторов аварии на ЧАЭС прошли диспансеризацию в Нижегородской области
В 8 районах области: Б.Мурашкинском, Княгининском, Кр.Баковском, Перевозском, Сеченовском, Тоншаевском и Шатковском — диспансеризация уже завершена. В этих районах обследовано 100% участников ликвидации аварии на ЧАЭС. При наличии медицинских показаний указанной категории граждан выдаются направления для оказания высокотехнологичной помощи. На данный момент в «лист ожидания» уже поставлены 2 ликвидатора, жители Нижнего Новгорода и Кстова, которым требуется эндопротезирование в ФГУ Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии.
По данным Министерства здравоохранения Нижегородской области, с 21 февраля во всех ЛПУ области начата диспансеризация участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Осмотру подлежит более 2862 человек, в том числе 505 инвалидов. На сегодняшний день углубленный осмотр прошли уже 1730 ликвидаторов, это 60% от общего количества.
Приказ от «15» 03 2022 г
представить информацию о проведении специализированной диспансеризации (амбулаторные карты пациентов, карты стационарного пациента (стационар на дому)) в срок до 07.04.2022 г. заведующей отделением по работе с ликвидаторами аварии на Чернобыльской АЭС поликлиники ГГВВ Муфтаховой Р.Г.
обеспечить в срок – до 07.04.2022 года проведение комплексного медицинского осмотра на дому маломобильных, нетранспортабельных, нуждающихся в постороннем уходе ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС с участием терапевта, хирурга, невролога, эндокринолога, окулиста (по показаниям), оториноларинголога (по показаниям), уролога (по показаниям), с проведением исследований общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови (общий белок, холестерин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, мочевина, креатинин), ТТГ и Т4 (по показаниям), анализа мокроты на БК, ЭКГ, по медицинским показаниям — УЗИ, ФГС, рентгенографии органов грудной клетки, с организацией стационара на дому и оформлением соответствующей медицинской документации;
Диспансеризация лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на чернобыльской АЭС, в муниципальных
При наличии у умершего онкологического заболевания обязательно предоставить копию гистологического исследования (если было вскрытие, то обратить внимание на наличие гистологического заключения в протоколе вскрытия).
• «Регистрационную карту лица, подвергшегося воздействию радиации в результате аварии на ЧАЭС» • «Кодировочный талон лица, подвергшегося воздействию радиации в результате аварии на ЧАЭС» • «Карту причин смерти лица, подвергшегося воздействию радиации в результате аварии на ЧАЭС» • «Регистрационную карту онкологического заболевания лица, подвергшегося воздействию радиации в результате аварии на ЧАЭС» Годовые отчетные формы № 15, № 16.
Ликвидаторы Чернобыльской АЭС проходят диспансеризацию
Как сообщается в Министерстве здравоохранения Нижегородской области, диспансеризацию должны пройти 2800 человек, на сегодняшний день осмотр прошли около 60 процентов чернобыльцев. В восьми районах области диспансеризация уже завершена. По итогам медицинских осмотров ликвидаторам ЧАЭС будет оказана высокотехнологическая помощь.
На данный момент производится оценка материального положения ликвидаторов аварии. В Балахне уже решается вопрос о установке доплнительных батарей в квартире чернобыльца, в Коернинском районе оказана материальная помощь в ремонте жилья, в Дальнем Константинове — оказана помощь в регулировании отопительной системы.
