Открытый больничный лист после стационара
Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.
Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней. Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги.
При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.
Сроки реабилитации могут быть очень разными. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2022 и законом № 255-ФЗ). В медицинской практике все виды операций классифицируются по степени тяжести.
В больничном листе стоят печати разных медицинских организаций
Работница находилась на больничном (лежала в больнице), ей закрыли БЛ и открыли там же новый, но лечится она продолжала в поликлинике по месту жительства на дневном стационаре. На БЛ при открытии стоит печать больницы , при закрытии печать поликлиники. Как я понимаю такой больничный я принять не могу, но на что ссылаться не знаю. В ФСС дозвониться не могу.
Прошу у Вас совета!
Заранее спасибо.
Цитата: Вопрос: Работника по направлению из районной поликлиники направили на обследование в медицинское учреждение, где впоследствии госпитализировали. По месту госпитализации ему открыли больничный лист, затем направили на долечивание и больничный лист закрыли уже в районной поликлинике, таким образом, при открытии и закрытии больничного листа стоят разные печати: верхняя печать — медицинского учреждения, а нижняя — районной поликлиники. Правомерно ли такое оформление больничного листа?
Госпитализация и выписка больных из инфекционных стационаров — Основные принципы, условия, правила
В зависимости от тяжести заболевания, вида терапии, имеющихся остаточных явлений и характера работы переболевшие выписываются или сразу на работу, или под наблюдение участкового врача (в этом случае выдается больничный лист на 6 дней с явкой в поликлинику).
Больничный лист при выписке продлевается до 10 дней. Вопрос о допуске к работе в каждом конкретном случае решается невропатологом индивидуально. При очаговых формах сроки временной нетрудоспособности Удлиняются до восстановления нарушенных функций (2—4 месяца).
17 ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ БОЛЬНИЦЫ
Внимательно изучите справку, которую вам выдают при выписке. Если при этом у вас возникли вопросы, спрашивайте. Убедитесь, что в этой справке отображено все, что с вами было, все, что с вами делали. Это особенно касается сложных дорогостоящих исследований, которые, как правило, являются наиболее важными.
Умный пациент начинает думать о выписке при поступлении в больницу. Если вы считаете, что не готовы к выписке, сообщите об этом доктору. Проинформируйте лечащего врача о том, что вас беспокоит, заботит. Не стоит полагать, что все вокруг о вас всё знают и мысли сотрудников больницы заняты только вами. Даже если врачу положено по должностной инструкции что-то с вами делать, это еще не значит, что так оно и будет (и необязательно из-за халатности врача, а просто, например, после бессонной ночи в операционной он может элементарно забыть об этом или включиться в неотложную ситуацию другого пациента).
Оформление больничного листа при выписке из стационара
Специалисты Архангельского регионального отделения ФСС России напомнили, что для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо должно представить листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией (п. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2022 № 255−ФЗ).
При выписке из стационара листок нетрудоспособности выдается за весь период стационарного лечения. Если к моменту выписки временная нетрудоспособность продолжается, больничный может быть продлен на срок, необходимый для явки на прием к врачу по месту жительства, но не более 10 календарных дней. При этом в строке «Выдан» указывается число, месяц (прописью) и год выдачи листка нетрудоспособности. Об этом говорится в пунктах 20, 60 и 64 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2022 № 514).
Что дает отметка в больничном листке — Находился в стационаре
Кроме того, согласно разъяснениям ФСС в случае, когда после стационарного лечения гражданин, оставаясь нетрудоспособным, направляется для продолжения лечения в поликлинику по месту жительства и на день явки в поликлинику продолжает оставаться нетрудоспособным, поликлиника в листке нетрудоспособности, выданном стационаром, в строке «Иное» указывает код 31 и выдает новый больничный лист, являющийся продолжением листка нетрудоспособности, выданного стационаром. Поликлиника по месту жительства, осуществляя выдачу нового листка нетрудоспособности, одновременно оформляет стационарный больничный лист, в котором указываются соответствующий код, номер вновь выданного листка (продолжения), ставятся подпись врача и печать поликлиники.
Если нетрудоспособный гражданин на день выписки из стационара является в поликлинику трудоспособным, поликлиника в больничном листе, выданном стационаром, заполняет строку «Приступить к работе» и выписывает работника к труду (п. 14 Письма ФСС РФ от 28.10.2022 N 14-03-18/15-12956 «О разъяснении отдельных положений Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2022 N 624н»).
Адвокат Анисимов Представительство и защита в суде
Приказ Минздрава РФ № 624н, о котором говорилось выше, конкретизирует случаи продления периода временной нетрудоспособности. Ведь очевидно, что 10-15 дней для полной реабилитации организма пациента после тяжело перенесенной операции, трудных родов явно недостаточно.
Можно успокоиться: на практике сотрудника, халатно отнесшегося к своим обязанностям по посещению врача, лишают лишь части пособия вследствие нарушения обозначенного доктором режима. Пособие в день пропуска визита в лечебное заведение и после него станет рассчитываться по МРОТ, а не исходя из зарплаты работника. Лист нетрудоспособности врачи обычно продлевают задним числом.
Выписка больничного листа
9. Привезли в больницу на скорой после аварии, при поступлении сказала, что учусь и работаю официально, т. е. Нужен больничный лист. Сказала все данные о работе и учебном заведении. Сейчас, при выписке, выясняется, что мне положена только справка по учёбе, а данных о больничном листе нет. Врача на месте нет, как быть?
10.5. Так ничего не делать, оставьте у себя, положьте в тумбочку. Не законность проявляется лишиь в том случае, когда Вы его предьявили в бухгалтерию для оплаты, а так нарушений нет. Вы имеете право его получить, получили, не имеете право на оплату, поэтому не прьявили его в бухгалтерию. Ч. 2 ст. 282 ТК РФ.
Больничный лист при выписке из стационара
Первый случай полостной операции является наиболее сложным и требует длительного стационарного содержания, поэтому лечащий врач сам может выдать медицинский документ на длительное время. Второй вид – менее травматичный для человека. Предполагает проколы специальными инструментами, после чего организм способен быстро восстановиться, поэтому период нахождения в лечебнице составляет 15 дней. Максимальный срок периода болезни не может быть определён однозначно, все зависит от сложности самой операции и скорости восстановления человеческого здоровья.
Подпись ставит врач стационара, который дооформляет больничный лист (подпись не расшифровывается). Второй листок нетрудоспособности, который выдает уже стационар, должен быть оформлен так. (1) Стационар указывает номер больничного листа, выданного поликлиникой. (2) Стационар указывает день выписки из стационарап. 19 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2022 № 624н (далее — Порядок).
(3) Должна стоять печать стационара. (1) Стационар указывает дату, когда работник должен приступить к работе, и ставит свою печать. (2) Подпись ставит врач стационара, который дооформлял больничный, выданный поликлиникой. Его ф. и. о. и должность указаны в таблице «Освобождение от работы». СИТУАЦИЯ 2. Больничный выдан поликлиникой на амбулаторное лечение, потом больной был направлен на лечение в стационар, после стационара снова направлен на амбулаторное лечение.
Инструкция и порядок выдачи листков нетрудоспособности – правила выписки больничных по болезни, уходу за ребенком
Длительность больничного по уходу за ребенком в каждом случае определяется в индивидуальном порядке. В случае, если продолжительность ухода превышает максимально установленные временные рамки, больничный поочередно оформляется каждым членом семьи ребенка.
Технология и правила выдачи больничных листов для граждан, трудоустроенных на официальной основе, регламентируется Законодательством РФ. В случае заболевания сотрудник любой организации может обратиться за помощью в медицинскую организацию. При необходимости отсутствия на рабочем месте в период болезни, специалистами указанной организации выдается листок нетрудоспособности.
Отличается ли оплата больничного листа в стационаре от амбулаторного
Однако в случае серьезных травм, сложного послеоперационного периода или при заболеваниях туберкулезом можно «болеть» вплоть до 12 месяцев. В случае получения серьезных травм или заболеваний, в результате которых комиссия приходит к выводу о неблагоприятном трудовом прогнозе, пациент в течение 4-х месяцев с момента начала болезни направляется на медико-социальную экспертизу, которая решает вопрос о назначении инвалидности. Нередко после лечения в стационаре больному рекомендуют поехать на долечивание в санаторий.
Больничный рассчитывается исходя из среднего заработка за два предыдущих календарных года. Размер больничного поставлен в зависимость от страхового стажа работника. За первые три дня болезни пособие выплачивается за счет средств работодателя, начиная с четвертого – за счет средств ФСС. При страховом стаже менее 5 лет больничный оплатят в размере 60% от среднего заработка, при стаже от 5 до 8 лет – в размере 80%, при стаже более 8 лет – в размере 100%.
В каких случаях больничный можно продлить
- Определение оснований для продления временной нетрудоспособности в ходе врачебного осмотра или результатов анализов.
- Ходатайство лечащего врача к главврачу с целью создания комиссии.
- Утверждение состава врачебной группы соответствующим приказом главврача (минимальное количество членов комиссии, помимо лечащего врача — 2).
- Заседание врачебной комиссии. Решение о продлении бюллетеня фиксируется соответствующим протоколом.
- На самом заседании больной не присутствует, но предварительно он обязан пройти медицинскую экспертизу. Как правило, в ходе экспертизы пациента осматривают все члены комиссии, знакомятся с данными его медицинской карты и результатами анализов.
Согласно тексту приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2022 N 624н (ред. от 02.07.2022 лист нетрудоспособности выписывается и продлевается после осмотра больного и фиксации данных о его состоянии в медицинской карте. Жалобы на плохое самочувствие, не подтвержденные врачебным осмотром или анализами не могут быть основанием для продления бюллетеня.
Продление больничного листа
Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации больного в домашних условиях.
При выписке листка нетрудоспособности нужно, чтобы врачебный осмотр, анализы и диагностические процедуры выявили наличие симптомов заболевания. Решение о продлении принимает врач или медицинская комиссия.
Работник лечился в — поликлинике и — стационаре: как — должен быть оформлен больничный
В этой ситуации работник должен представить два листка нетрудоспособности. Первый больничный, выданный поликлиникой на амбулаторное лечение при первичном обращении, будет выглядеть так. В этом и остальных фрагментах больничного листа мы заполнили только строки, необходимые для иллюстрации примеров.
“ Листок нетрудоспособности, выданный поликлиникой на амбулаторное лечение, дооформляет стационар. После стационарного лечения, в день выписки гражданина здоровым, стационар выдает свой листок нетрудоспособности на период нахождения в стационар
Как правильно продлить больничный лист
При ряде заболеваний, если требуется длительный срок реабилитации, может быть собрана комиссия, которая вынесет решение о сроках продления больничного. Их срок не может превышать 10 месяцев, в особо тяжелых ситуациях – 1 года.
Согласно закону, вы можете закрыть больничный лист в другом городе, затем по приезду домой незамедлительно обратиться в районную поликлинику, где вам откроют новый больничный. То же самое касается и продления больничного в другом лечебном заведении.
Главный документ при выписке из больницы
Медицинская справка 027/у используется в полном соответствии со специальными инструкциями. Важность этого документа не позволяет медицинским работникам проявлять самостоятельность и неорганизованность в данном вопросе. Оформление медсправки 027/у требует внимательного и ответственного отношения со стороны врача. Кстати сказать, выдача медсправок формы 027/у является прерогативой лечащего врача отделения больницы, в котором проходил лечение пациент. Если пациент последовательно лечился в нескольких отделениях, то оформление медсправки 027/у происходит, соответственно, в последнем из отделений – собственно, в том, откуда пациент выписывается. Собственно, выписка из больницы и есть повод, основа и база, чтобы была инициирована выдача медсправок 027/у пациентам стационарных отделений.
Важно обозначить, что при этом ответственность за нарушение порядка оформления, использования и выдачи выписного эпикриза медицинские работники несут уже с упором на более новые нормы. В отношении врачебной ответственности современное российское законодательство в большей или меньшей степени урегулировано. Следовательно, пациенты располагают всеми правами и возможностями для отслеживания корректности и соответствия нормам получаемых ими медицинских документов, в частности, выписных эпикризов.
